Les modalités d’accouchement restent les mêmes, si une intervention est nécessaire, elle sera faite.
Les décisions seront prises en fonction de l’état de santé de la maman.
Le travail et la naissance
- Lorsque l’état de la maman est moins satisfaisant.
Les décisions seront prises conjointement avec l’équipe « COVID » et l’équipe obstétricale. Comme toutes les équipes médiales le font chaque jour, il faut apprécier les éléments médicaux connus et évaluer la situation de la maman, son intérêt et celui du bébé.
Pendant la grossesse, une femme a des besoins augmentés d’oxygène, afin d’oxygéner aussi son bébé, c’est cet aspect qui peut amener les équipes à choisir de faire naître l’enfant même un peu avant terme. - Lorsque l’état de la maman est moins satisfaisant.
Le suivi de la grossesse, les examens réalisés et les éléments recueillis vont permettre à l’équipe médicale de définir une conduite à tenir.- Si une césarienne est nécessaire, elle sera programmée.
- S’il est nécessaire de déclencher le travail, ce sera fait comme d’habitude.
- Si la patiente entre en travail spontanément, la surveillance aura lieu comme toujours avec le suivi de la maman et de son bébé.
Rien ne change au niveau médical, mais il ne sera pas possible d’être accompagnée par l’autre parent.
Cependant les équipes, bien conscientes de ces circonstances particulières, feront tout pour donner un accompagnement humain, afin que la venue au monde du bébé soit un moment privilégié pour lui et sa maman.
Les différences seront dans le lieu, les mesures d’hygiène, la réduction des personnes présentes et des intervenants afin d’éliminer toute contamination.
Ne soyez pas effrayée par les tenues du personnel soignant, simplement toutes les précautions sont prises afin qu’il ne soit pas contaminé.
1. Vous pouvez accoucher normalement.
Les directives limitent le nombre de personnes qui doivent vous prendre en charge.
- La même sage-femme si possible durant tout le travail, sauf changement de garde.
- L’anesthésiste si vous souhaitez une péridurale ou si une intervention est nécessaire.
- L’obstétricien pour cette intervention, forceps ou ventouse.
La surveillance reste la même. Vous portez un masque comme tout le personnel.
2. Vous devez avoir une césarienne.
L’intervention se déroulera de manière habituelle, avec une équipe réduite, 1 anesthésiste, 2 obstétriciens et 1 sage-femme. Le pédiatre sera présent dans la salle d’accueil du bébé.
3. La prise en charge du bébé
Elle sera la même que d’habitude. L’adaptation du bébé à la naissance sera évaluée par le score d’Apgar. Si son état le nécessite, il sera pris en charge.
Des prélèvements seront faits afin de rechercher la présence du virus.
Si tout va bien le bébé sera avec sa maman en peau à peau, sa maman devra porter un masque.
Lorsque la maman souhaite allaiter au sein, la première tétée pourra se faire. Il faudra simplement nettoyer le mamelon.
L’enfant sera toujours avec sa maman, si elle va suffisamment bien.
Les suites de la naissance
1. Immédiatement après la naissance.
La prise en charge ne change pas. Surveillance dans la salle de naissance ou en salle de réveil pour une césarienne. On s’assure que tout est normal pour la maman et le bébé.
Si tout est normal au bout de 2 heures, la maman et le bébé vont dans une chambre dédiée.
2. Le séjour en maternité.
Le suivi sera fait à la fois par l’équipe « COVID » et l’équipe obstétricale.
La maman devra porter un masque, surtout lorsqu’elle s’occupe de son bébé.
La maman sera épaulée dans les soins au bébé. Tous les examens obligatoires seront faits.
Si l’état de la maman est satisfaisant et que le bébé va bien, dès que possible ils rentrent au domicile. Lors d’une sortie précoce, un suivi à domicile pour la maman et le bébé sera organisé.
