Pour certaines futures mamans le choix est simple…
Mais quand vous ne savez pas si vous souhaitez allaiter votre enfant, posez toutes les questions nécessaires auprès de professionnels pour faire votre choix.
Il existe beaucoup d’arguments favorables à l’allaitement au sein, que vous trouverez dans les pages qui suivent.
Cependant, un allaitement ne sera réussi que si c’est le choix de la maman.
Vous avez choisi d’allaiter au sein votre bébé, faites-vous confiance tout en étant réaliste. Il peut arriver parfois que l’on éprouve une difficulté ou que survienne une complication. Vous serez plus sereine, si vous le savez et que vous connaissez le moyen pour résoudre votre problème.
Tout ce qui va vous être expliqué ne survient pas à chaque allaitement. Un certain nombre de femmes auront un allaitement qui se déroulera sans aucun problème.
Elle a lieu en général au 3ème jour après la naissance. Il s’agit d’un phénomène naturel sous l’effet des hormones. Le colostrum présent dès la naissance va être remplacé par le lait maternel.
Mettre au sein son bébé est le moyen le plus efficace pour favoriser la montée de lait : plus le bébé tète, plus vous libérez de la prolactine (hormone) et plus vos seins produisent de lait.
Les seins deviennent lourds, chauds, tendus plus ou moins sensibles, voir douloureux, leur volume est plus important. Parfois la maman peut faire un peu de fièvre.
Pour que le lait continue d’être fabriqué, le sein doit être « vidé » après chaque tétée. Cela évite aussi les douleurs ou complications pour la maman.
Lorsque le bébé ne prend pas bien le sein, qu’il ne tète pas beaucoup, la montée de lait peut se faire plus lentement avec de petites quantités de lait.
Souvent fatiguée et soucieuse de la perte de poids, normale les 3 premiers jours, certaines mamans peuvent être inquiètes.
Boire un peu plus d’eau et essayer de se détendre et de se reposer entre les tétées. Enfin de façon transitoire, si le bébé ne tète pas assez, utiliser un tire lait pour stimuler la montée de lait.
Étonnamment, lorsque le bébé ne prend pas bien le sein ou qu’il ne tète pas suffisamment, le lait « fabriqué » n’est pas évacué. Le sein est très tendu et douloureux, il s’agit d’un engorgement.
Pour soulager la maman, il faut « vider le sein » avec des moyens simples.
Après la tétée,
Mettre un gant de toilette humidifié avec de l’eau chaude ou un linge chaud. Les canaux amenant le lait au mamelon seront dilatés le lait sortira plus facilement.
Associer le massage du sein, main à plat, faire des mouvements circulaires, en partant de la base du sein vers le bout de sein. Le surplus de lait va s’écouler, parfois un peu en jet lorsque la montée de lait est importante.
Eviter d’utiliser un tire lait qui stimulerai la montée de lait. Pour recueillir son lait sans stimuler la montée de lait on peut mettre des coquilles de recueil entre les tétées.
On peut aussi utiliser un Haakaa, léger et compact, ce recueil lait peut être transporté et utilisé de façon discrète, rapide et silencieuse. Composé d’une ventouse, il suffit de le placer autour du mamelon. Il permet un pompage facile mais pas assez fort pour augmenter la production de lait. Il récupère le lait et se nettoie facilement à la vapeur (stérilisateur) ou en le faisant bouillir dans l’eau pendant 3 à 5 minutes
Lorsque l’on ne résout pas le problème, on peut voir apparaitre un engorgement localisé. Le syndrome se traduit par une zone du sein dure et sensible au toucher, avec parfois une petite bulle blanche sur la pointe du mamelon. La réaction reste locale et la douleur est faible, la maman se sent bien et n’a pas de fièvre.
Il suffit de stopper cette compression en modifiant le geste ou le vêtement responsable (armature du soutien-gorge ou soutien-gorge non adapté).
Si le blocage est dans un des canaux amenant le lait :
Déjà en fin de grossesse, ils peuvent souvent être sensibles. La peau y est très fine, encore plus chez les femmes avec une peau très blanche et des mamelons roses. Vous pouvez ressentir une sensation douloureuse lors des premières mises au sein. La douleur ne doit pas persister.
Elle apparaît parfois déjà en fin de grossesse, surtout lorsque le volume des seins a beaucoup augmenté. Elle est plus fréquente lors du 1er allaitement. Très souvent les femmes ayant des mamelons peu pigmentés et la peau fine y sont plus sujettes.
La prévention peut commencer durant la grossesse en frottant les mamelons, de manière douce afin de les rendre un peu moins sensibles. Porter des vêtements adaptés, peu serrés, en matière naturelle.
Lors de l’allaitement, il faut bien veiller à adopter la bonne position avec le bébé qui prend tout le mamelon. Cette sensibilité doit alors disparaitre en 1 semaine, si elle persiste vérifier qu’une crevasse ne soit pas apparue.
Il s’agit de micros lésions à type de fissures, plus ou moins profondes elles peuvent parfois entrainer de légers saignements. Elles surviennent surtout au début de l’allaitement. Elles sont la conséquence d’une mauvaise prise du sein par le bébé, due à un mauvais positionnement.
Corriger la position si une crevasse est apparue et ne pas se décourager car il existe des solutions pour diminuer les douleurs.
On peut appliquer des crèmes cicatrisantes à base de lanoline. Elles ont l’avantage d’être comestibles et sans danger pour bébé : pas besoin de nettoyer le sein avant la tétée. Appliquez un tout petit peu de lanoline sur le mamelon après chaque tétée sur le sein touché.
Dans certains cas on peut donner des médicaments (antalgiques) pour diminuer la douleur.
Les solutions évoquées précédemment doivent permettre d’éviter les complications de l’allaitement.
Elle apparaît lorsqu’un canal lactifère se bouche. C’est une inflammation d’un sein pouvant être ou non infectieuse. Les signes cliniques sont un sein gonflé, chaud, rouge et douloureux avec une fatigue de la maman, voire parfois un pic fiévreux.
Il intervient à la suite d’une mastite pas identifiée ou pas traitée ou de l’infection d’une crevasse.
C’est une complication rare de l’allaitement moins de 1% des mamans donnant le sein. L’infection touche le sein qui fait mal, il est chaud et rouge. La maman a de la fièvre, elle est fatiguée.
Un traitement local, médical.
Un traitement chirurgical pour évacuer l’abcès.
